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吴步炳
作者:www.chuanqigongchang  来源:中国民间名医网
 
吴步炳, 男,1963年出生,河南项城人。本科(山西中医学院、北京大学、北京中医大学),中国共产党员,主治医师。1982年12月应征入伍,曾任解放军某部卫生队队长、医疗所所长,现任解放军某部卫生队队长。中华中医药学会会员、中华中医药学会肛肠分会理事、中国医师协会肛肠专业委员会会员、全军肛肠学会会员、《中华医学研究杂志》专家编辑委员会常务编辑。曾任《中国特设医疗新技术》、《中西医结合杂症治要》两书编委、《现代临床外科领域研究新进展》一书编辑。参于著书4部,发表论文20篇,采用"外切内注新疗法治疗环状混合痔"获得军队科技成果进步三等奖。在三十多年的临床诊疗实践和理论深造中,不断学习吸收全国肛肠名医治疗痔疾的经验和先进方法,逐渐形成了对痔疾及慢性非特异性溃疡性结肠炎的治疗特色,取得了丰富的临床经验。同时能够熟练地运用中西知识诊疗临床常见病和支气管哮喘、癫痫等疑难性疾病。
wububing0666666@sian.com
13718700966
擅长中西医结合以中医为主诊治慢性非特异性溃疡性结肠炎、支气管哮喘、癫痫、胃病、湿疹、黄褐斑、痤疮、妇科乳腺小叶増、慢性盆腔炎等疑难性疾病。并长期从事肛肠疾病的临床诊治与研究工作。
病例1 、陈××,男,43岁,湖北省武穴市人,1994年04月16日就诊。腹泻伴脓血粘液便一年半。时期曾有多次痢疾发作病史,一年前突然腹泻,大便日解5~6次,带有脓血,夹杂粘液,便时小腹疼痛、里急后重,曾到多家医院诊治,收效欠佳,而来我部住院就诊。刻下:大便日解3-4次,带有粘液、少量脓血、腹部隐隐作痛、胀气不适、饮食欠佳,全身乏力,身体消瘦,小便正常,夜卧尚安,舌质偏淡红,苔薄白微黄,脉濡弱。在某医院做结肠钡剂灌肠造影提示:慢性结肠炎。诊断:慢性非特异性溃疡性结肠炎。中医辨证:脾虚夹湿、兼有气滞血瘀。治法:健脾利湿、行气化瘀。采取中药口服和灌肠同时进行,将治疗过程分为“清”、“调”、“固”三个阶段。口服基本处方:黄芪30g人参12g薏苡仁30g苍术15g厚朴15g炒山药15g白芍15g炒白术15g陈皮10g柴胡12g升麻12g神曲12g甘草10g。在第一阶段方中加入黄连12g白头翁15g桃仁12g以清热解毒、化瘀祛腐,服药14剂后,大便日解1~3次、大便带有脓血粘液明显减少、无明显腹痛;在第二阶段方中加入香附15g广木香10g补骨脂10g芡实30g重用炒山药30g白芍30g以调肝脾肾的功能,服药20剂后,患者大便日解1~2次、临床症状消失;三阶段继续服用基本处方月余,以巩固疗效,同时嘱咐患者防止过度疲劳、精神刺激、禁食生冷辛辣制品。灌肠方药由黄芪、白芨、苦参、地榆、金银花、黄、黄连、浙贝母、三七粉等中药组成,制成中药煎剂,每晚灌肠一次,每次灌入中药煎剂药液80~150ml为宜,至第二阶段口服中药结束为停止。经上述治疗后,病获痊愈,随访至今没再发作。

病例2、张×,女,18岁,北京市朝阳区人,2011年10月18日就诊。两年前坐自家购买的新车后出现胸闷、憋气、气短,继之发生喘息,遇春夏之交或到学校上课后病情加重。喘息不能平卧、咳嗽、吐痰不多,曾到多家医院诊治,收效欠佳,又到某医院变态(过敏)反应科诊治,确诊为过敏性支气管哮喘,给与抗过敏等治疗病情也不能控制,经熟人介绍而来我部门诊就诊。来前经某医院化验血、尿、大便和大生化均无异常,胸透两肺纹理清晰、心肺正常。刻下,患者胸闷、憋气、喘息,咳嗽不甚、无咳痰,伴有心慌、全身乏力、睡眠欠佳,大小便正常,舌淡红、苔薄白,脉濡细。诊断:支气管哮喘。中医辨证:肺脾气虚、肺失肃降。治法:(1)取膻中,双侧定喘、肺俞穴埋线;(2)取双侧曲池、足三里穴药物注射;(3)中医给予补肺健脾、宣肺平喘。方名:醴泉饮加减。处方:玄参30g炒山药50g炒白术15g代赭石(先煎)15g厚朴15g川楝子12g法半12g生晒参10g牛子15g杏仁15g苏子15g补骨脂15g甘草10g黄芩12g桑白皮15g。服7剂后病情缓解,发作持续时间缩短,胸闷、憋气已无。上方去黄芩加百合15g继续服用月余,病获痊愈,随访至今没再发作。
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